
رانژور دندانپزشکی (Rongeur) به عنوان یک انبر استخوانبر شناخته میشود. رانژور یکی از ابزارهای دندانپزشکی است با لبههای تیز و سرهای قاشقی یا اسکوپیشکل است که برای برداشتن قطعات کوچک استخوان، بافتهای سخت و لبههای تیز استخوانی پس از استخراج دندان طراحی شده است. این ابزار نه تنها به جراحان کمک میکند تا فضای کاری مناسبی ایجاد کنند، بلکه دقت و ایمنی عمل را نیز افزایش میدهد. در سایت رازدنت، دستهبندی ابزارهای رانژور با تنوعی از مدلهای باکیفیت، گزینهای ایدهآل برای کلینیکهای دندانپزشکی حرفهای است.
رانژور از واژه لاتین "ronger" به معنای "گزش" یا "جویدن" گرفته شده و ابزاری لولایی دوبعدی با فکهای خمیده است. برخلاف انبرهای معمولی، رانژورها با مکانیسم فنری یا دبلاکشن (دوگانه) کار میکنند که اجازه میدهد با فشار کم، قطعات استخوانی را بدون آسیب به بافتهای اطراف بردارید. در دندانپزشکی، رانژورها به ویژه پس از کشیدن دندانهای عقل یا جراحیهای ایمپلنت، برای صاف کردن لبههای استخوانی و جلوگیری از عفونتهای ثانویه استفاده میشوند. طبق مطالعات انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA)، استفاده از رانژورها میتواند زمان جراحی را تا ۳۰ درصد کاهش دهد و دقت برش را افزایش دهد. در ایران، با رشد جراحیهای زیبایی و ایمپلنت، تقاضا برای این ابزارها رو به افزایش است و سایت رازدنت با ایجاد دسترسی آسان به این ابزار کار را برای دندانپزشکان راحت تر کرده است.
رانژورها بر اساس شکل سر، مکانیسم عمل و اندازه دستهبندی میشوند. انتخاب نوع مناسب بستگی به نوع جراحی دارد. در ادامه، رایجترین انواع را معرفی میکنیم:
رانژور سر صاف (Straight Rongeur): این مدل با سر مستقیم، برای برداشتن استخوانهای سطحی در جراحیهای ساده مانند استخراج دندان ایدهآل است. طول تیغه معمولاً ۴-۶ میلیمتر است و برای دسترسی به نواحی پشتی دهان مناسب است. در سایت رازدنت، مدلهای سر صاف از برندهای معتبر مانند Hu-Friedy موجود است.
رانژور خمیده (Curved Rongeur): با زاویه ۴۵ یا ۹۰ درجه، برای دسترسی به مناطق دشوار مانند فک تحتانی یا سینوسها طراحی شده. این نوع در جراحیهای ایمپلنت و ترمیم فک کاربرد دارد و خطر آسیب به عصبها را کاهش میدهد.
رانژور دبلاکشن (Double-Action Rongeur): مجهز به دو فنر مجزا، اجازه برشهای مکرر بدون خستگی دست را میدهد. مناسب برای جراحیهای طولانی مانند لامینکتومی یا برداشتن کیستهای استخوانی. طبق تحقیقات Surgitronix، این مدلها دو برابر کارایی بیشتری نسبت به مدلهای تکاکشن دارند.
رانژور دلیکیت (Delicate Rongeur): با تیغههای نازکتر، برای بافتهای حساس مانند غضروف یا استخوانهای ظریف در جراحیهای زیبایی استفاده میشود. مدل Rat-Tooth با دندانههای ریز، برای گرفتن قطعات کوچک استخوان بدون لغزش عالی است.
رانژورهای باکیفیت از استیل ضدزنگ جراحی آلمانی (مانند ۴۴۰A) ساخته میشوند که مقاومت بالایی در برابر خوردگی و حرارت اتوکلاو دارد. لبههای تیز از فولاد تنگستن یا کربن ساخته شده و با روکش تیتانیوم، دوام را افزایش میدهد. ویژگیهای کلیدی شامل:
مکانیسم لولایی روان: با روغنکاری منظم، از سایش جلوگیری میکند.
ارگونومی دسته: طراحی ضدلغزش برای کاهش خستگی در جراحیهای طولانی.
وزن سبک: حدود ۵۰-۱۰۰ گرم، برای دقت بیشتر.
این ویژگیها رانژور را به ابزاری ایمن و کارآمد تبدیل میکند. در مقایسه با ابزارهای ارزانقیمت، مدلهای حرفهای عمر مفید ۵-۱۰ ساله دارند.
رانژورها در طیف وسیعی از پروسیجرها کاربرد دارند از جمله:
پس از کشیدن دندان: برداشتن لبههای تیز آلوئولار برای جلوگیری از التهاب و تسریع التیام.
جراحی ایمپلنت: ایجاد حفرههای دقیق در استخوان فک برای قرارگیری ایمپلنت بدون آسیب به سینوس ماگزیلاری.
جراحی فک و صورت: در ارتودنسی یا ترمیم شکستگیها، برای مدلدهی استخوان.
جراحی پریودنتال: حذف بافتهای hyperplastic یا کیستهای لثهای.
در یک مطالعه منتشرشده در Journal of Oral Surgery، استفاده از رانژور خمیده در ۸۵ درصد موارد ایمپلنت، موفقیت نرخ ۹۵ درصدی را به همراه داشت. همچنین، در جراحیهای زیبایی مانند ژنیوپلاستی، رانژور دلیکیت برای حفظ زیبایی طبیعی فک ضروری است.
برای بهرهبرداری حداکثری، مراحل زیر را رعایت کنید:
آمادهسازی: ابزار را استریل کنید و با دستکش لاتکس بپوشید.
انتخاب زاویه: رانژور را با زاویه ۳۰-۴۵ درجه به استخوان نزدیک کنید.
برش: با فشار ملایم، قطعه را بگیرید و بچرخانید تا جدا شود. از نیروی بیش از حد اجتناب کنید.
کنترل: پس از برش، ناحیه را با ساکشن تمیز کنید.
نگهداری نادرست میتواند تیزی لبهها را از بین ببرد. توصیهها:
تمیزکاری روزانه: پس از هر استفاده، با برس نرم و صابون آنزیمی تمیز کنید.
روغنکاری: از اسپریهای روغن کاری برای لولاها استفاده کنید.
استریلیزاسیون: اتوکلاو در ۱۳۴ درجه سلسیوس به مدت ۳ دقیقه. از خشککنهای شیمیایی اجتناب کنید.
نگهداری: در جعبههای ضد رطوبت و دور از نور مستقیم خورشید.
طبق راهنمای HuFriedyGroup، روغنکاری منظم عمر ابزار را دو برابر میکند.
مزایای رانژور شامل دقت بالا، کاهش خونریزی و سرعت عمل است. با این حال، چالشهایی مانند خستگی دست در مدلهای تکاکشن وجود دارد که با دبلاکشن حل میشود. نکات ایمنی:
همیشه از عینک محافظ استفاده کنید.
در صورت شکستگی تیغه، فوراً تعویض کنید.
آموزش مداوم برای جلوگیری از آسیب به بافت نرم.
در نهایت، رانژور ابزاری است که مرز بین جراحی سنتی و مدرن را محو میکند. با انتخاب از دستهبندی ابزارهای رانژور در سایت رازدنت، میتوانید کیفیت را با قیمت رقابتی ترکیب کنید. برای مشاوره، با کارشناسان ما تماس بگیرید و کلینیک خود را به سطح حرفهای ارتقا دهید.